Ce este tiroidita subacută?

Tiroidita subacută este o inflamație a glandei tiroide care apare de obicei după o infecție virală. Deși aceasta poate afecta orice persoană, este mai frecventă în rândul femeilor, în special între 30 și 50 de ani. Cunoscută și sub denumirea de tiroidita de Quervain, această afecțiune se caracterizează prin inflamația dureroasă a tiroidei, ceea ce poate duce la o funcționare anormală a glandei.

Cauzele tiroiditei subacute

Tiroidita subacută este, de obicei, asociată cu o infecție virală. Virusuri precum cele care provoacă răceala comună, gripa, sau chiar rujeola pot duce la inflamarea glandei tiroide. De asemenea, factori genetici și imunitari pot contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni. Deși nu este o boală contagioasă, poate apărea după o infecție virală în sistemul respirator superior.

Simptomele tiroiditei subacute

Simptomele tiroiditei subacută pot varia în intensitate și pot include:

• Durere la nivelul gâtului – Durerea este cel mai frecvent simptom, care poate radia în ureche sau maxilar. De obicei, este ascuțită și intensificată de mișcările gâtului.
• Febră și oboseală – Mulți pacienți pot dezvolta febră ușoară și o stare generală de oboseală sau slăbiciune.
• Modificări ale funcției tiroidiene – Tiroidita subacută poate duce la un dezechilibru hormonal, cauzând simptome de hipertiroidism (cum ar fi nervozitate, anxietate, tremor, și palpitații) la începutul bolii, urmate de simptome de hipotiroidism (oboseală, constipație, piele uscată) pe măsură ce inflamația scade.
• Umflarea tiroidei – Glanda tiroidă se poate mări, făcându-se vizibilă sau palpabilă în zona gâtului.

Diagnosticarea tiroiditei subacute

Diagnosticul se face de obicei printr-o combinație de evaluare clinică și teste de laborator. Printre procedurile folosite se numără:

• Analize de sânge – Pentru a evalua nivelurile hormonilor tiroidieni și ale proteinelor inflamatorii, cum ar fi proteina C reactivă (CRP). De asemenea, testele vor include evaluarea funcției tiroidiene (TSH, T3, T4).
• Ecografie tiroidiană – Aceasta poate ajuta la vizualizarea mărimii glandei tiroide și la identificarea semnelor de inflamație.
• Biopsie cu ac fin (dacă este necesar) – În cazuri mai rare, pentru a exclude alte afecțiuni tiroidiene, poate fi efectuată o biopsie.

Tratamentul tiroiditei subacute

Tratamentul tiroiditei subacută se concentrează pe reducerea inflamației și gestionarea simptomelor. Opțiunile includ:

1. Anti-inflamatoare nesteroidiene (AINS) – Medicamente precum ibuprofenul sau acidul acetilsalicilic (aspirina) sunt utilizate pentru a reduce inflamația și a calma durerea. Acestea sunt, de obicei, eficiente pentru controlul simptomelor în stadiile incipiente ale bolii.

2. Corticosteroizi – În cazurile mai severe, medicul poate prescrie corticosteroizi precum prednisonul pentru a reduce inflamația tiroidiană.

3. Tratament pentru hipotiroidism sau hipertiroidism – Dacă tiroidita subacută provoacă modificări ale nivelurilor hormonale, este posibil ca pacientul să necesite tratamente pentru a corecta aceste dezechilibre. În general, aceste tratamente sunt temporare, iar glanda tiroidă își poate reveni de la sine.

4. Îngrijire suportivă – Este esențială odihna și hidratarea adecvată pentru a ajuta organismul să se recupereze mai rapid.

Prognosticul tiroiditei subacute

De obicei, tiroidita subacută se rezolvă de la sine în câteva luni, iar majoritatea persoanelor își revin complet fără a avea sechele permanente. În unele cazuri, însă, poate apărea o recidivă a simptomelor sau o funcționare anormală pe termen lung a tiroidei, ce poate necesita tratament suplimentar.

Complicațiile posibile

Deși rare, există câteva complicații asociate cu tiroidita subacută:

• Hipotiroidism permanent – În unele cazuri, tiroidita subacută poate duce la hipotiroidism pe termen lung, necesitând tratament cu hormoni tiroidieni.
• Recidive – Este posibil ca simptomele să reapară, mai ales în cazul în care boala nu este tratată corespunzător.